注射HCG就一定能怀孕,是真的吗?
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- 来源:汉中华兴妇产医院
试管婴儿助孕过程中,对于拟进行胚胎移植的患者,医生会给患者使用各种药物进行黄体支持(保胎治疗),甚至个别患者需要注射hCG。好困惑啊,hCG究竟是什么?为什么医生给别人注射hCG,但就是不给我注射呢??当~~当~~答疑解惑的时间到啦。
hCG是什么? HCG全名是人绒毛膜促性腺激素,其主要功能:刺激黄体由月经黄体转换为妊娠黄体,妊娠黄体促进雌激素(E2)和黄体酮(P)持续分泌,促进子宫蜕膜的形成,并使胎盘生长成熟,进而维持妊娠。抽血检查hCG为诊断早孕最敏感的方法。胚胎移植术后13天或15天,患者需来院抽血查hCG,医生根据检查结果判断妊娠情况。
哪类患者需要注射hCG?
临床上,并非所有的患者都适合使用HCG,仅有一小部分患者适合使用。对于拟移植的患者,医生会因病施治,根据促排卵方案以及患者自身情况进行综合评估,才能决定能否使用hCG进行黄体支持。并且,在注射hCG期间,也要严密监测患者症状,一旦出现腹胀及胸闷、气短等不适时,就会立即停药。
如果没有适应症,自行注射hCG,会不会提高妊娠率?有没有不良后果?
医生要根据血中HCG浓度来判断患者妊娠情况,预测妊娠结局。患者如果在医生不知情的情况下,自作主张注射HCG,就会导致抽血结果出现假阳性,看似血中HCG浓度较高,但结果并不真实,这直接会影响医生的判断、误导医生,进而影响后续的治疗。
对于不需要注射hCG的患者而言,自行注射hCG不会提高妊娠率。更重要的是,在新鲜胚胎移植周期中,由于hCG的持续作用,可促使超排卵周期多个黄体形成,导致卵巢过度刺激(OHSS)的发生。患者如果没有适应症,自行使用HCG,会出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐,严重者可引起胸水、腹水,出现胸闷、气短等不适,需要留院观察甚至住院治疗,严重时危及生命。
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